Современные тенденции и вызовы в лазерной кераторефракционной хирургии: Решение сложных проблем в офтальмологии с Натальей Майчук

По данным Министерства здравоохранения, каждый седьмой житель России сталкивается с проблемами зрения. Пять наиболее распространенных проблем включают глаукому, катаракту, дальнозоркость, астигматизм и близорукость. Следует отметить, что 15 лет назад этот показатель был на полтора раза ниже. Возникает вопрос, почему так резко возросло количество людей с проблемами зрения. Какие меры можно предпринять в условиях повышенных цен на линзы и очки? Своим мнением по этому вопросу делится руководитель Центра офтальмологии и микрохирургии глаза «YourМед», рефракционный офтальмохирург, главным офтальмолог сети медицинских центров «YourМед» и «Гиппократ», кандидат медицинских наук, Наталья Владимировна Майчук.

Причины роста разных форм заболеваний

В последние годы наблюдается геометрический рост числа людей, страдающих различными рефракционными и другими заболеваниями глаз. Каждый год к нам обращается все больше пациентов с различными заболеваниями, и этот тренд продолжает усиливаться.

Если говорить о близорукости, то изменение образа жизни человека играет важную роль. Изначально человек был собирателем и охотником, чей фокус зрения был нацелен на дальние объекты. Однако за последние двести лет мы переместились буквально на вытянутую руку, что привело к распространению близорукости. Если говорить о статистике, то к 2050 году каждый пятый житель Земли будет иметь близорукость, причем каждый второй из них будет иметь высокую степень близорукости. Это серьезное состояние, которое требует использования очков, контактных линз или проведения рефракционной операции для нормального восприятия мира.

Офтальмологи также замечают увеличение числа пациентов с глаукомой. Причин этому много, включая изменения в системе наблюдения за пациентами на постсоветском пространстве. Отсутствие контроля, отсутствие динамики и лечения приводят к печальным последствиям. Ранее система диспансерного наблюдения позволяла выявлять пациентов на ранних стадиях и оказывать им помощь. Однако сейчас мы часто сталкиваемся с запущенными случаями, когда спасти зрение практически невозможно.

Катаракта всегда была распространенным заболеванием, но за последние 10-15 лет мы стали активнее выявлять и успешно лечить ее на ранних стадиях благодаря улучшению диагностических методов и хирургических технологий. Таким образом, возможно, увеличение числа случаев катаракты связано не с самим заболеванием, а с более активным выявлением и успешным лечением.

В целом, ситуация с увеличением числа людей, страдающих различными заболеваниями глаз, требует внимания. Необходимо продолжать развивать диагностические методы, лечебные технологии и системы наблюдения, чтобы своевременно выявлять и эффективно лечить эти заболевания.

Принцип создания и работы клиники YourМед

При создании нашей клиники мы стремились сделать ее не просто офтальмологическим учреждением, а многоплановым центром, который объединяет лечебную и образовательную деятельность. Помимо предоставления высококвалифицированной офтальмологической помощи, мы уделяем большое внимание обучению и образованию молодых специалистов. Будучи клинической базой для образовательных учреждений, мы сотрудничаем с компаниями, производящими инструменты и расходные материалы для хирургических вмешательств, и можем участвовать в разработке и клинической апробации этих инструментов. Таким образом, мы являемся не только клиническим, но и научно-образовательным учреждением, что является основной концепцией нашей структуры.

Прежде всего, наша клиника специализируется на предоставлении высококлассной помощи пациентам в области офтальмологии. Мы обеспечиваем пациентам качественную диагностику с использованием современного оборудования и полный спектр доступных хирургических и терапевтических методов лечения основных заболеваний глаз. Второе важное направление - это высококлассный сервис. Наша команда обеспечивает комфорт и удобство пациентов на всех этапах обращения - от контакта с колл-центром и ресепшеном до проведения диагностики, операции и послеоперационного ухода. В сочетании с высоким уровнем оказания медицинских услуг это обеспечивает высокую удовлетворенность пациентов результатами лечения в нашей клинике.

Направления работы клиники

В нашем центре мы предлагаем пациентам самые современные технологии лазерной коррекции зрения. В первую очередь, у нас доступна процедура ФемтоЛАЗИК, которая позволяет избавить пациентов от различных рефракционных нарушений всего за несколько минут. Также мы предлагаем рефракционную экстракцию лентикулы, известную как технология ReLEx SMILE, а также более современные модификации, такие как технология CLEAR, которые реализуются с помощью фемтосекундного лазера компании Ziemer. Все существующие в мире методы и технологии для рефракционной реабилитации пациентов доступны в нашей клинике.

Еще одним важным направлением является хирургия катаракты. Это серьезное направление, которое позволяет не только избавить пациентов от катаракты, но и корректировать существующие рефракционные нарушения. Современные модели интраокулярных линз, которые используются для этих целей, позволяют пациентам сохранить молодость глаза. Возрастная дальнозоркость, которая требует ношения очков для чтения, хорошо известна многим. Однако современные интраокулярные линзы позволяют корректировать возрастные изменения хрусталика, что дает возможность пациентам видеть идеально как вдали, так и вблизи. Таким образом, они освобождаются от рефракционных нарушений, с которыми они могли страдать в молодости. Благодаря интраокулярной коррекции достигается эффект вечной молодости глаз.

Секрет успеха клиники

В первую очередь, наш центр сочетает в себе суперсовременную диагностику и передовое оборудование. Фактически, такой центр, где все это объединено, можно пересчитать по пальцам. Особенно в частной медицине и особенно в Московской области мы являемся единственными, кто обладает таким уровнем оснащения. Кроме того, у нас есть определенные особенности в диагностике. Нашей диагностикой занимаются не только оптометристы или средний медперсонал, а врачи, что повышает уровень обследования и качество проводимой диагностики. Мы обеспечиваем персонализированный подход к каждому пациенту, начиная с проведения диагностики и заканчивая принятием решения о лечении одним и тем же специалистом. Это также повышает уровень персонализации медицины, что сейчас очень актуально. Мы учитываем не только стандарты, на которых основаны применяемые технологии лечения, но и индивидуальные особенности каждого пациента, что делает наш подход более индивидуализированным и улучшает результаты лечения.

Почему качественная процедура не может стоить дешево

В современной рефракционной хирургии технологии не могут быть дешевыми, так как стоимость аппаратов, обеспечивающих высокий уровень рефракционной хирургии, достаточно высока. Любое бюджетное исполнение подразумевает снижение качества технологий. Поэтому, для достижения премиум-результата необходимо использование передовых технологий, которые, к сожалению, не могут быть дешевыми. Конечно, в Москве и других городах есть клиники, которые устанавливают цены еще выше, чем средний уровень. Однако, в нашей клинике уровень цен вполне сопоставим с большинством клиник, и это не является чем-то неожиданным. Если цены находятся ниже среднего уровня, это означает, что качество может быть потеряно. Если используется лазер, выпущенный 10-15 лет назад и перекупленный после нескольких клиник, он может быть более доступным, но такие технологии несравнимы с теми, которые существуют сейчас.

Современные технологии лазерной коррекции позволяют не только устранить минусы астигматизма, но и создать идеальный профиль роговицы с точки зрения сохранения асферичности, устранения микронеровностей и так называемых аберраций высших порядков. Это позволяет улучшить качество зрения пациента. Часто на следующий день после операции пациенты сообщают о зрении, превышающем 100-150%, и говорят, что никогда раньше, даже с лучшими линзами, они не видели так ясно. Это то, что могут дать современные технологии.

Будущее офтальмологии. Возможна ли пересадка глаз?

С технической точки зрения пересадка глаза является небольшой проблемой. Современные уровни автоматизации в хирургии и нейрохирургии позволяют осуществлять такие процедуры. Глаз, по сути, является частью мозга, вынесенной на периферию. Все его компоненты являются периферической частью зрительного анализатора. Основная структура, которую мы видим, это головной мозг. Таким образом, пересадка глаза сама по себе не является сложной задачей. Однако, соединение миллионов нервных окончаний, обеспечивающих связь между периферической частью глаза и головным мозгом, до сих пор остается нерешенной проблемой.

Однако есть надежда, что технологии будут продолжать развиваться быстрыми темпами. Недавно были разработаны импланты, которые позволяют пациентам с определенными заболеваниями, такими как пигментная биатрофия сетчатки, частично восстановить зрение. Раньше мы могли лишь замедлить процесс потери зрительных функций, но не предоставляли реальных возможностей восстановления зрения. Эти импланты позволяют пациентам воспринимать некоторые зрительные образы, хотя они далеки от четких картинок с цветом и т. д. Однако это позволяет пациентам хотя бы ориентироваться в пространстве. Это является прорывом и открывает новые перспективы для восстановления зрительных функций у людей, полностью потерявших зрение.

В целом, развитие таких технологий дает надежду на возвращение зрения и восстановление зрительных функций. Однако для достижения этого требуется активное участие и вовлечение молодежи в эти процессы. Я знаю множество людей, которые работают в этих направлениях. Поэтому, с учетом активности и развития технологий, я считаю, что это может стать реальностью в ближайшем будущем.